Tiểu đường có trồng răng Implant được không? Giải đáp từ chuyên gia

• Tỷ lệ đào thải trụ Implant cao gấp 3–4 lần so với người bình thường: Nồng độ glucose cao trong máu làm suy yếu khả năng liền xương, khiến trụ không tích hợp chắc chắn vào xương hàm, dễ bị lỏng lẻo và buộc phải tháo bỏ.

• Hình thành túi mủ quanh Implant (abscess hóa mô quanh trụ): Đây là biến chứng đặc trưng do vi khuẩn phát triển nhanh trong môi trường mô mềm viêm nhiễm nhưng hệ miễn dịch lại bị suy yếu, không đủ khả năng kiểm soát ổ viêm.

• Viêm quanh trụ lan nhanh và không đáp ứng điều trị thông thường: Tình trạng viêm này diễn tiến âm thầm nhưng nghiêm trọng, gây tiêu xương quanh trụ chỉ trong vài tuần nếu đường huyết cao liên tục.

• Xương mới tái tạo bị rối loạn cấu trúc: Quá trình tái tạo xương quanh vùng cấy ghép bị ức chế do thiếu ổn định insulin và yếu tố tăng trưởng (GF) – khiến vùng cấy ghép không có đủ xương nâng đỡ về lâu dài.

• Vết thương khó đóng kín và hay chảy dịch: Mô mềm của người tiểu đường bị giảm tuần hoàn, dẫn đến vết rạch phẫu thuật không thể khép mép nhanh, dễ để vi khuẩn xâm nhập tạo thành nhiễm trùng chéo.

• Chỉ số đường huyết HbA1c ≤ 7.0%.

• Không mắc biến chứng cấp tính của bệnh tiểu đường.

• Không mắc bệnh lý nha chu cấp tính.

• Không đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch.

• Mật độ xương hàm đủ tốt để nâng đỡ trụ Implant.

• Không hút thuốc lá.

• Huyết áp và chức năng tim mạch ổn định.

• Tuân thủ đúng phác đồ điều trị tiểu đường: Người bệnh cần uống thuốc đúng liều, đúng giờ theo chỉ định của bác sĩ nội tiết. Tuyệt đối không tự ý điều chỉnh liều lượng hoặc ngừng thuốc khi chưa có hướng dẫn chuyên môn.

• Duy trì chế độ ăn uống hợp lý: Bệnh nhân nên ưu tiên sử dụng các loại thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp như gạo lứt, rau xanh, đậu nành, yến mạch và cá. Đồng thời, cần hạn chế tối đa thực phẩm chứa nhiều đường, chất béo bão hòa và tinh bột hấp thu nhanh.

• Tăng cường vận động thể chất: Việc duy trì luyện tập đều đặn, ít nhất 30 phút mỗi ngày (như đi bộ, đạp xe, tập yoga), giúp cải thiện độ nhạy insulin và hỗ trợ quá trình chuyển hóa đường trong máu.

• Theo dõi đường huyết thường xuyên: Người bệnh nên kiểm tra đường huyết tại nhà ít nhất 1–2 lần mỗi ngày, đặc biệt là vào buổi sáng và sau ăn. Việc theo dõi liên tục giúp phát hiện sớm các dấu hiệu tăng – hạ đường huyết để xử lý kịp thời.

• Kiểm soát căng thẳng và ngủ đủ giấc: Stress kéo dài và thiếu ngủ có thể làm tăng đường huyết do kích thích hormone cortisol. Do đó, người bệnh cần nghỉ ngơi hợp lý, ngủ đủ 7–8 tiếng mỗi đêm và tránh các tình huống gây áp lực tâm lý kéo dài.

• Tái khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa: Người bệnh nên đến cơ sở y tế kiểm tra HbA1c, mỡ máu và các chỉ số chuyển hóa mỗi 3 tháng/lần, từ đó bác sĩ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị phù hợp theo diễn tiến bệnh lý.

• HbA1c: Phản ánh mức độ kiểm soát đường huyết trong máu trong 3 tháng gần nhất.

• CT Conebeam 3D: Đánh giá mật độ và hình thái xương hàm.

• Công thức máu: Kiểm tra tình trạng viêm, đông máu, khả năng lành thương.

• Chức năng gan – thận: Loại trừ nguy cơ suy cơ quan gây ảnh hưởng tới hồi phục.

• Chụp X-quang quanh chóp: Xem tình trạng xương tại vùng cần cắm trụ.

• Kiểm soát chỉ số HbA1c ổn định dưới 7%:: Đây là điều kiện tiên quyết để đảm bảo quá trình lành thương diễn ra thuận lợi. Người bệnh cần làm xét nghiệm máu để đánh giá mức HbA1c trong vòng 3 tháng gần nhất.

• Không tiến hành phẫu thuật nếu đang có biến chứng cấp tính của tiểu đường: Những biến chứng như tăng đường huyết cấp, nhiễm toan ceton, viêm bàn chân… là chống chỉ định tạm thời với mọi phẫu thuật nha khoa.

• Khai báo đầy đủ các loại thuốc đang sử dụng: Bao gồm thuốc tiểu đường, thuốc chống đông, thuốc tim mạch, thuốc huyết áp… để bác sĩ điều chỉnh phác đồ phù hợp, tránh tương tác và biến chứng.

• Không hút thuốc lá ít nhất 3 tháng trước cấy ghép: Thuốc lá làm giảm tuần hoàn máu tại mô nướu, tăng nguy cơ thải ghép ở người có bệnh nền chuyển hóa như tiểu đường.

• Thực hiện đầy đủ các xét nghiệm toàn thân và chẩn đoán hình ảnh: Bệnh nhân cần chụp CT Conebeam 3D để đánh giá xương hàm, đồng thời làm công thức máu, chức năng gan – thận và điện tim để đảm bảo đủ điều kiện gây tê và phẫu thuật.

Nha khoa Sing là hệ thống nha khoa có kinh nghiệm thực hiện các ca trồng răng Implant 

• Duy trì ổn định đường huyết mỗi ngày: Bệnh nhân cần đo đường huyết ít nhất 2 lần/ngày, tuân thủ điều trị thuốc theo chỉ định của bác sĩ nội tiết và tuyệt đối không tự ý bỏ thuốc.

• Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng và đúng cách: Sử dụng bàn chải lông mềm, chải nhẹ vùng xung quanh trụ. Dùng nước súc miệng không chứa cồn và chỉ nha khoa để làm sạch kẽ răng.

• Tránh ăn uống đồ cứng, nóng, cay trong 1–2 tuần đầu: Người bệnh nên ăn thực phẩm mềm, nguội, dễ nhai để không gây tác động lực lên vùng cấy ghép đang lành thương.

• Tái khám đúng lịch hẹn để kiểm tra tích hợp trụ: Sau khi cấy ghép, bệnh nhân cần quay lại nha khoa định kỳ để bác sĩ đánh giá quá trình tích hợp xương và phát hiện sớm dấu hiệu bất thường.

• Theo dõi kỹ dấu hiệu viêm hoặc sưng kéo dài: Nếu có biểu hiện đau nhức tăng dần, chảy dịch, sốt nhẹ hoặc sưng đỏ bất thường quanh trụ, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay để xử lý kịp thời.